Kryotherapie

Auch Vereisungstherapie genannt. Zur gezielten Zerstörung von bestimmten Hautveränderungen mit flüssigem Stickstoff.

Hintergrund zur Technik

Die Kryotherapie mit flüssigem Stickstoff (-196°C) wird eingesetzt, um gezielt Hautveränderungen, wie beispielsweise Aktinische Keratosen, bestimmte Formen des weißen Hautkrebses oder Warzen zu zerstören.

Unmittelbar nach der Behandlung kommt es meist zu einer Rötung und Schwellung und im weiteren Verlauf zu einer Blasen- und Krustenbildung. Da die pigmentbildenden Zellen besonders empfindlich auf Kälte reagieren, bleibt oftmals ein weißer Fleck (Hypopigmentierung) zurück.

In seltenen Fällen kann es auch zu einer Narbenbildung kommen.

Wie erfolgt die Therapie?

Dabei wird die Warze und ein Hof von ca. 2 mm darum herum mit flüssigem Stickstoff (-196°C) vereist. Die Behandlung wird alle 2-3 Wochen wiederholt, bis sich die Warze zurückbildet. Kommt es nach insgesamt 6 Vereisungszyklen zu keiner Besserung, sollte eine alternative Behandlung in Erwägung gezogen werden. Nach der Behandlung kommt es meist zu einer Rötung, Schwellung und Blasenbildung. Besonders im Bereich der Fußsohlen können diese Blasen durch den Druck beim Auftreten auch einbluten (Blutblase) und auch Tage nach der Behandlung noch Schmerzen beim Gehen verursachen.

Von den Besten lernen

Dr Hannes Trattner Kryochirurgie Kurs European Academy of Dermatology

Kryochirurgie Kurs von der European Academy of Dermatology mit Kursleiterin Paola Pasquali in Barcelona (Dezember 2019)

Dr Hannes Trattner Hospitation Kryochirurgie mit John Paoli

Hospitation zum Thema Kryochirurgie an der Universitätsklinik am Sahlgrenska Universitätsspital bei John Paoli.

Fallbeispiel Kryotherapie einer großen Aktinischen Keratose

im Bereich des rechten Handrückens

Ausgangsbefund:

Ergebnis:
nach 4 Wochen

Fallbeispiel Kryotherapie von Warzen

Ausgangsbefund:
mehrere Warzen im Bereich der Hand

Befund nach 2 Wochen

Befund nach 9 Wochen

Befund nach 16 Wochen,
wobei sämtliche Warzen verschwunden sind

Fallbeispiel Kryotherapie mit Cryo Tweezers

für eine Warze am Oberlid

Cryo Tweezers sind spezielle Teflon-beschichtete Pinzetten, die in flüssigen Stickstoff eingetaucht werden um danach abstehende Hautveränderungen zu fassen und einzufrieren, ohne die umliegende Haut zu schädigen. Diese besonders schonende und zielgerichtete Vereisungsmethode eignet sich besonders für sensible Bereiche wie die Augenlider.

Ausgangsbefund

Eingefrorene Warze

Befund nach 2 Wochen mit einem kleinen Rest und neuerliche Vereisung

Endergebnis nach weiteren 2 Wochen